近日，一對(duì)夫婦抱著1歲的寶寶慌慌張張地來(lái)到市二院急診科就診。醫(yī)生經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，寶寶精神萎靡、臉色蒼白、四肢濕冷、眼窩凹陷，后經(jīng)詢問(wèn)家長(zhǎng)得知，孩子一大早就嘔吐、拉血便、哭鬧不止。醫(yī)生初步診斷患兒休克、重度脫水，迅速護(hù)送至兒童重癥醫(yī)學(xué)科。隨后，明確診斷患兒為腸套疊，不排除腹內(nèi)疝。小兒外科主任王松陽(yáng)、主治醫(yī)師王艷平立即進(jìn)行會(huì)診。會(huì)診時(shí)，醫(yī)生查體摸到患兒腹部包塊，行手法復(fù)位后包塊由7cm大小縮小至3cm，但進(jìn)一步復(fù)位困難。王松陽(yáng)考慮患兒年齡小，建議盡量通過(guò)保守治療解決問(wèn)題。隨后，醫(yī)生陪同患兒及家屬至放射科行空氣灌腸，但經(jīng)多次嘗試，腸套疊不能完全復(fù)位。

    腸套疊是一種急性病，發(fā)病后需要緊急治療，一旦延誤很可能致命。王松陽(yáng)立即聯(lián)系麻醉科做好術(shù)前準(zhǔn)備。當(dāng)日下午，在兒童重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科協(xié)作下，王松陽(yáng)帶領(lǐng)小兒外科團(tuán)隊(duì)緊急為患兒施行剖腹探查術(shù)。術(shù)中，醫(yī)生可見(jiàn)患兒腸管水腫明顯，部分呈缺血性改變，闌尾套入套疊腸管內(nèi)引起急性闌尾炎，遂行腸套疊復(fù)位+闌尾切除術(shù)。兩個(gè)小時(shí)后，手術(shù)順利完成。術(shù)后，患兒恢復(fù)良好，目前已出院。出院當(dāng)天，患兒父母對(duì)醫(yī)護(hù)人員的快速救治和悉心照顧表示感謝。

    王松陽(yáng)提醒廣大家長(zhǎng)：如果孩子出現(xiàn)間斷性劇烈腹痛及陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、便血等情況時(shí)，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診。孩子腸套疊發(fā)病不超過(guò)48小時(shí)一般可以采用空氣灌腸的方法進(jìn)行治療。如果病程較長(zhǎng)、患兒情況變差或者空氣灌腸整復(fù)失敗，就需要急診行開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)行治療。市二院提供

    王松陽(yáng)，市二院小兒外科主任 、副主任醫(yī)師。他是河南省小兒外科委員、河南省抗癌協(xié)會(huì)腹膜后腫瘤委員會(huì)委員、河南省健康管理學(xué)會(huì)腫瘤防治與健康管理?？莆瘑T會(huì)常委、漯河市腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)委員會(huì)副主任委員。他擅長(zhǎng)胃腸腫瘤、乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、肺大泡、血?dú)庑亍⒏构蓽橡薜燃膊〉脑\治，對(duì)小兒先天性消化道畸形、急腹癥、先天性巨結(jié)腸、膽總管囊腫、幽門狹窄、腸旋轉(zhuǎn)不良、闌尾炎、腸套疊等疾病的診治有獨(dú)到之處。他曾獲市科研成果二等獎(jiǎng)，發(fā)表國(guó)家級(jí)論文多篇。

責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨  終審：汪中東