秋冬季來(lái)臨，好多年輕人成為醫(yī)院門診的主力軍，最常見(jiàn)的病因是中青年高血壓病。發(fā)病隱秘，容易被忽視的中青年高血壓病，發(fā)病率正在悄悄的逐年升高。那么，是怎樣導(dǎo)致年輕人“年紀(jì)輕輕，血壓飆升”的？什么是中青年高血壓病呢？如何才能早發(fā)現(xiàn)、早治療、早受益？
高血壓病是醫(yī)院里常見(jiàn)的心血管疾病，潛伏期長(zhǎng)、癥狀不明顯，尤其是中青年發(fā)病，是妥妥的“沉默殺手”。
高血壓在很多人印象中，是中老年人的“標(biāo)配”，事實(shí)上高血壓早就悄悄“盯上”了年輕人。
《中國(guó)高血壓防治指南（2024年修訂版）》新版指南透露，我國(guó)高血壓患病率持續(xù)增高，而中青年人群（20-59歲）中，高血壓病的患病率上升趨勢(shì)明顯。
中青年高血壓發(fā)病：隱匿性強(qiáng)，大多人早期并沒(méi)有頭昏、頭疼等明顯癥狀，每天吃得香睡得著，只有體檢或者偶然測(cè)量時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓高，很多人認(rèn)為沒(méi)有癥狀影響不大，但這正是高血壓的“狡猾”之處。
根據(jù)新版指南，高血壓定義為在未使用降壓藥的情況下：
診室血壓≥140/90mmHg；
或家庭血壓≥135/85mmHg；
或24h動(dòng)態(tài)血壓≥130/80mmHg，
白天血壓≥135/85mmHg，
夜間血壓≥120/70mmHg。
近年來(lái)調(diào)查發(fā)現(xiàn)中青年人群往往舒張壓高（俗稱低壓高），一開(kāi)始不當(dāng)回事，總覺(jué)得就是高了一點(diǎn)，癥狀不明顯不用吃藥。但殊不知，這種類型的高血壓與腦卒中和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的增加密切相關(guān)。臨床上就有不少這樣的年輕人，年輕時(shí)不控制好，年長(zhǎng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致舒張壓和收縮壓落差特別大，血管變硬，剛性變強(qiáng)，容易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、腎功能不全、卒中、心肌缺血等。
如何早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防高血壓，要從娃娃抓起，而定期監(jiān)測(cè)也是重中之重，有家族心血管病史的人群，18歲以上至少每年監(jiān)測(cè)一次血壓，而日常生活不規(guī)律、不健康，壓力較大又不太運(yùn)動(dòng)的人群，最好每個(gè)月測(cè)量一次，盡早發(fā)現(xiàn)自己的血壓變化，積極進(jìn)行干預(yù)。
下面我們就針對(duì)中青年高血壓病提出相應(yīng)的建議：
管理血壓，做到“未病先防，既病防變，已變防衰”
首先，未病先防。最新版的中國(guó)高血壓防治指南，首次納入了中藥的防治內(nèi)容。中醫(yī)藥防治高血壓的一大亮點(diǎn)在于其“治未病”的思想，這種強(qiáng)調(diào)在疾病發(fā)生之前采取措施的理念在高血壓的管理當(dāng)中獨(dú)具優(yōu)勢(shì)。
其次，既病防變。特定的中藥對(duì)降壓也有一定的效果。雖然大部分高血壓患者沒(méi)有臨床癥狀，但仍有部分人群存在頭昏、頭脹、失眠等癥狀，而中藥對(duì)于改善這些臨床癥狀有著非常好的作用。
除此之外，很多中醫(yī)的非藥物療法，如太極拳、八段錦等，也可以起到鍛煉的作用。(重癥監(jiān)護(hù)室 夏娟)
專家簡(jiǎn)介
夏娟，中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師，畢業(yè)于云南中醫(yī)藥大學(xué)，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療相關(guān)的內(nèi)科方面多發(fā)病、常見(jiàn)病的治療，尤其是心內(nèi)和腦內(nèi)等相關(guān)疾病，在內(nèi)科及危重治療方面有自己的治療特色和專業(yè)特長(zhǎng)。
責(zé)編：瘦馬 編審：陳向黨 終審：王崢
