國際在線報(bào)道（記者 喬全興）：今年以來，中國多地出現(xiàn)人感染Ｈ７Ｎ９禽流感病例。中國國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示，上周（２０１７年２月６日－２月１２日），全國報(bào)告Ｈ７Ｎ９病例６９例，其中死亡８人。最近３天，全國疫情呈現(xiàn)下降趨勢（２月１２日至１４日，全國報(bào)告Ｈ７Ｎ９病例數(shù)分別為３例、１例和４例，較前一階段明顯減少）。專家表示，目前中國處于人感染Ｈ７Ｎ９禽流感高發(fā)季節(jié)。監(jiān)測顯示病毒未出現(xiàn)變異，疫情總體特點(diǎn)未發(fā)生改變。預(yù)計(jì)最近一段時(shí)間，中國內(nèi)地仍將有Ｈ７Ｎ９散發(fā)病例報(bào)告。
日前，北京報(bào)告了兩例輸入性Ｈ７Ｎ９病例。此前，福建、云南、湖南、湖北、浙江等多地出現(xiàn)人感染Ｈ７Ｎ９禽流感病例，并且部分省份有Ｈ７Ｎ９感染致死病例。中國疾控中心病毒所副所長、國家流感中心主任舒躍龍表示，目前中國處于人感染Ｈ７Ｎ９禽流感高發(fā)季節(jié)：“每年冬春季都是Ｈ７Ｎ９或者其他的呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，所以去年入冬以來，一個(gè)是由于氣候等多種原因，全球動(dòng)物界的禽流感疫情呈非常的高發(fā)態(tài)勢，波及到歐洲、中東以及我們周邊的日本、韓國，報(bào)道非常多，就是這種動(dòng)物禽流感疫情高發(fā)態(tài)勢。Ｈ７Ｎ９我們國家入冬以來確實(shí)較往年統(tǒng)計(jì)多、發(fā)生早、分布廣的特點(diǎn)，主要呈散發(fā)態(tài)勢，主要在長三角地區(qū)同廣東省。”
舒躍龍介紹，最近疫情上升，除了氣候等因素外，還有兩個(gè)重要原因：“大家知道，每年到了冬春季，除了季節(jié)性和氣候原因以外，到這個(gè)時(shí)候也是我們春節(jié)，每年這個(gè)時(shí)候禽類的消費(fèi)也是最多的，所以跟消費(fèi)的增加有一定的關(guān)系，所以到了冬春季都是消費(fèi)較高的季節(jié)。在消費(fèi)較高的情況下，如果在禽和相關(guān)環(huán)境利用高、污染面又廣的情況下，自然人類感染的機(jī)會(huì)就會(huì)增加，也導(dǎo)致了目前較往年我們確實(shí)有所增加的一個(gè)重要原因。另外一個(gè)就是，我們Ｈ７Ｎ９疫情的防控有一個(gè)很大的挑戰(zhàn)，這個(gè)病毒對(duì)禽類來說不治病，非常難以監(jiān)控，帶毒禽的貿(mào)易、跨地區(qū)運(yùn)輸是很難進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控，這給我們帶來很大的挑戰(zhàn)。所以這個(gè)病例數(shù)，剛才講地區(qū)分布也特別廣，跟帶毒禽跨地區(qū)禽的交易有點(diǎn)關(guān)系，這些原因?qū)е陆衲瓴±龜?shù)有一定程度的增加。”
?。龋罚危骨萘鞲胁《驹谥袊霈F(xiàn)至今已經(jīng)有４年了，那病毒有沒有發(fā)生變異呢？舒躍龍說：“這個(gè)病毒出現(xiàn)了４年，其實(shí)我們國家有一個(gè)非常強(qiáng)大的監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，對(duì)這個(gè)病毒的變異情況進(jìn)行監(jiān)控。我們到目前為止，通過我們監(jiān)測的結(jié)果發(fā)現(xiàn)這個(gè)病毒和２０１３年對(duì)人的致病性、傳播力、感染力這些重要的分子特征沒有發(fā)生改變，所以這個(gè)病毒確實(shí)從２０１３年以來是這么一個(gè)情況。但是流感病毒，確實(shí)任何病毒都會(huì)變，所以我們強(qiáng)大的監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)還是每天都在監(jiān)控它。”
為做好禽流感防控工作，中國國家衛(wèi)生計(jì)生委已經(jīng)于１月初召開了全國冬春季傳染病防控視頻會(huì)議，指導(dǎo)各地加強(qiáng)疫情防控，并強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。此外，針對(duì)部分患者病情危重、病死率比較高的情況，衛(wèi)計(jì)委還要求各地醫(yī)療結(jié)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生的培訓(xùn)，如果懷疑患者感染Ｈ７Ｎ９禽流感病毒，不需要等檢測結(jié)果，就可以用一些有明顯效果的藥物。北京地壇醫(yī)院感染中心的主任醫(yī)師陳志海說：“其實(shí)針對(duì)Ｈ７Ｎ９流感這個(gè)疾病，是有比較特效的治療方法，我們口服的有奧司他韋，靜脈使用的有一個(gè)比奧司他韋還要好很多的藥，是靜脈樹葉使用的叫帕拉米韋，這些藥對(duì)抑制流感病毒有非常良好的效果，但是這些藥是使用的越早效果越好，尤其是在２天之內(nèi)，或者發(fā)病的４８小時(shí)之內(nèi)，甚至我們說３６小時(shí)之內(nèi)會(huì)取得更好的效果。”
隨著各地防控措施和治療措施的進(jìn)一步落實(shí)，防治效果初步顯現(xiàn)。但中國疾控中心應(yīng)急中心副主任倪大新表示，對(duì)疫情接下來的發(fā)展趨勢仍然需要保持高度警惕：“至于這一波疫情后期發(fā)展趨勢大概什么情況，目前總體來說，一個(gè)是全國各個(gè)地方的共同努力也看到了一些初步的成效，尤其是近３日?qǐng)?bào)告病例明顯減少，應(yīng)該從Ｈ７Ｎ９流行幾年以來的規(guī)律來看，我們可以看到基本上每年春節(jié)過了大概１０天、半個(gè)月以后數(shù)量會(huì)有一個(gè)明顯的下降，但是會(huì)維持在一個(gè)較低水平的發(fā)病狀態(tài)，大概一直要到４月下旬，這是近幾年基本每年是這樣的一個(gè)情況，但是今年因?yàn)槟壳耙咔榉植挤秶容^廣，今年的確是氣候因素等等，可能和往年也不太一樣，后期趨勢還要觀察，總體來說大家都要保持高度的警惕吧，措施不放松，只要我們措施落實(shí)了，我們是有信心應(yīng)該能把它控制好的。這是關(guān)于后期的趨勢。”
專家表示，應(yīng)建立長效機(jī)制，推進(jìn)集中屠宰、冷鏈運(yùn)輸、冰鮮上市，這樣可以有效減少民眾和活禽暴露接觸的機(jī)會(huì)，大大降低風(fēng)險(xiǎn)。另外一個(gè)措施，要實(shí)行規(guī)?；?、規(guī)范化的，符合生物安全防范要求的養(yǎng)殖方式，真正從源頭上來阻斷病毒在禽間的傳播。
