糖耐量受損:是一種由正常血糖向糖尿病過渡的異常糖代謝狀態(tài),主要表現(xiàn)為餐后血糖升高。
其診斷標準為:患者做口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)時空腹血糖正常(小于6.0mmol/L),但口服糖后2個小時的血糖在7.8—11.1mmol/L之間,該數(shù)值大于正常值,但同時又達不到糖尿病的診斷標準,這種糖耐量異常即為糖耐量受損,屬于糖尿病前期,是一種正常人向糖尿病的過渡狀態(tài),倘若不加干預、任其發(fā)展,將來發(fā)生2型糖尿病危險性非常高,可以說是妥妥的糖尿病的后備軍。
一、糖耐量異常怎么判斷?
葡萄糖耐量即為人體對葡萄糖的耐受能力??诜咸烟悄土吭囼灒∣GTT)(簡稱“糖耐量試驗”)是一種葡萄糖負荷試驗,主要用于檢查機體對血糖的調(diào)節(jié)能力,判斷受檢者是否存在“糖調(diào)節(jié)異常”或“糖尿病”。我國糖耐量受損的患病率約為4.8%??诜咸烟悄土吭囼炇窃u估糖耐量受損的“金標準”。
(特別強調(diào):糖耐量受損不是糖尿病診斷,而是提示血糖正在向糖尿病方向逼近。如同體質(zhì)不好不等于重病在身,更不等于病入膏肓。很多非糖尿病患者產(chǎn)生的消極影響更多來自患者對此概念的不知情。)
二、糖耐量異常影響因素有哪些?
糖耐量異常的發(fā)生與多種因素有關,包括肥胖、飲食、年齡、壓力以及遺傳因素等。
三、糖耐量受損的預防建議
一、加強自我監(jiān)測
對于有糖尿病家族史或屬于高風險人群的人來說,加強自我監(jiān)測至關重要。定期檢測空腹血糖、餐后血糖以及糖化血紅蛋白(HbA1c)水平,有助于及時發(fā)現(xiàn)血糖異常。
二、改善生活方式:良好的生活習慣是預防糖尿病的關鍵
1、健康飲食:膳食上主要注意不過量進食,少油,多粗雜糧代替細糧,保證食物中纖維含量,苦瓜、蘆筍、山藥、香菇、木耳等都非常好,有利于降低血糖。
2、適當鍛煉:每周鍛煉五天,不必過于劇烈,每次簡單鍛煉30分鐘有益健康,如太極拳、太極劍、八段錦及散步等。美國糖尿病協(xié)會稱,通過適度的鍛煉,每周只要保證150分鐘,便可使2型糖尿病的風險降低58%。
3、保持健康的體重:通過平衡體力活動和適當?shù)臓I養(yǎng)減去多余的體重。如果不及時處理,糖尿病前期會導致2型糖尿病。糖尿病還可能并發(fā)高血壓、高膽固醇、心臟疾病、卒中、失明和截肢。因此,預防是關鍵。
4、調(diào)暢情志,保證睡眠?,F(xiàn)代人生活壓力大,心情焦慮不適,睡眠差,導致身體處于高應激狀態(tài),血糖易導致升高。
四、中醫(yī)藥對糖耐量受損這類疾病,也有獨特的優(yōu)勢
中醫(yī)治療講究“未病先防”,在疾病早期,有自己的獨特優(yōu)勢。中藥在治療糖耐量受損方面有一定的作用。常用的中藥包括黃連、天花粉、葛根、丹參等,這些中藥可以調(diào)節(jié)血糖、改善胰島素抵抗。針對每一位糖耐量受損患者產(chǎn)生的不同病因,經(jīng)過中醫(yī)臨床醫(yī)生辨證論治,可選不同中藥或中成藥,如六味地黃丸、消渴丸、參苓白術散及柴胡疏肝散以及我院研發(fā)的芪麥降糖膠囊,再結合中醫(yī)特色治療,如針灸治療,可以刺激穴位,調(diào)節(jié)氣血運行,改善身體的代謝功能。常用的穴位包括脾俞、胃俞、足三里、三陰交等,可起到事半功倍的效果。(重癥監(jiān)護室 夏娟)
專家簡介
夏娟,中西醫(yī)結合主治醫(yī)師,畢業(yè)于云南中醫(yī)藥大學,擅長中西醫(yī)結合治療相關的內(nèi)科方面多發(fā)病、常見病的治療,尤其是心內(nèi)和腦內(nèi)等相關疾病,在內(nèi)科及危重治療方面有自己的治療特色和專業(yè)特長。
責編:瘦馬 編審:王輝 終審:王崢