ICU內(nèi)的病人被綁起來是一種常見的護(hù)理操作。它的名字叫——保護(hù)性約束。
是指在醫(yī)療護(hù)理過程中,為了確?;颊叩陌踩头乐蛊渥晕覀?。對(duì)其使用約束帶或其他工具,將患者的身體固定在病床上,限制其活動(dòng)范圍的方法。
什么病人需要采取保護(hù)性約束?
1.有創(chuàng)通氣伴有各類插管或引流管的患者。他們會(huì)因?yàn)樘弁矗眢w不適等因素出現(xiàn)煩躁譫妄,試圖拔掉管路或者在睡夢(mèng)中無意識(shí)地拔掉各種導(dǎo)管(胃管、尿管、中心靜脈、氣管插管等),保護(hù)性約束是為了保證醫(yī)療,護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
2.意識(shí)不清的病人,有可能出現(xiàn)譫妄等癥狀,常伴有幻覺。為了防止其墜床而進(jìn)行的保護(hù)性約束。
3.極度興奮,躁動(dòng)的患者,用藥物一時(shí)難以控制,不配合的患者。在勸說無效時(shí)將會(huì)進(jìn)行適當(dāng)約束。待情緒穩(wěn)定后再解除約束。
4.自我傷害情節(jié)。不僅傷害他人,也傷害自己。這時(shí)采取保護(hù)性約束,既是保護(hù)他人更是對(duì)患者自身的保護(hù)。
注意事項(xiàng)
1.根據(jù)約束需要,選擇合適的約束帶,并正確評(píng)估患者局部皮膚情況。使用時(shí)注意觀察,每2小時(shí)放松一次,并進(jìn)行局部按摩,促進(jìn)血液循環(huán)確?;颊甙踩?。
2.使用過程中注意患者感受、被約束肢體應(yīng)給予功能位擺放,促進(jìn)患者舒適。(ICU 劉靈波)
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:王崢