9月10日下午,市二院重癥醫(yī)學(xué)科靜療團(tuán)隊(duì),在護(hù)理部的指導(dǎo)下,成功為一名重癥胰腺炎且雙上肢外周血管條件不佳、需長期輸液的患者,經(jīng)貴要靜脈置入了中線導(dǎo)管。此次技術(shù)的實(shí)施,繼市二院PICC置管技術(shù)之后又一項(xiàng)新的輸液通路技術(shù),填補(bǔ)了醫(yī)院在中線導(dǎo)管應(yīng)用上的空白。標(biāo)志著市二院在靜脈治療技術(shù)方面邁上了新臺階,也將為更多外周血管穿刺困難且需要中長期輸液治療的患者,提供更為合理的輸液選擇。
中線導(dǎo)管置入采用超聲引導(dǎo)技術(shù),將導(dǎo)管經(jīng)患者上臂貴要靜脈置入,導(dǎo)管尖端位置到達(dá)腋靜脈,可以避免患者反復(fù)穿刺的痛苦,降低靜脈炎、導(dǎo)管堵塞、感染、血栓等并發(fā)癥的發(fā)生概率,為患者提供經(jīng)濟(jì)、便捷、高質(zhì)量的靜脈輸液方式,同時保證輸液的安全性及提高護(hù)理工作效率。
市二院護(hù)理新技術(shù)的不斷開展,離不開院黨委對專科護(hù)理人才的重視和培養(yǎng),通過選送優(yōu)秀護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),使護(hù)理人員對靜療理念不斷地轉(zhuǎn)變,有效促進(jìn)了靜脈治療護(hù)理質(zhì)量的穩(wěn)步提升,真正做到用創(chuàng)新技術(shù)引領(lǐng)發(fā)展,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)守護(hù)人民群眾身體健康!
健康小知識:
一、什么是中線導(dǎo)管?
經(jīng)外周靜脈置入的中等長度導(dǎo)管,又叫中線導(dǎo)管(Midline),導(dǎo)管長度 20~30cm,從肘窩處上下兩橫指常規(guī)穿刺或采用超聲引導(dǎo)技術(shù)從上臂置入貴要靜脈、頭靜脈或肱靜脈內(nèi),導(dǎo)管尖端位于腋靜脈胸段或可到達(dá)鎖骨下靜脈。
二、適應(yīng)癥
1.預(yù)計(jì)治療時間1-4周的患者。
2.持續(xù)輸注等滲或接近等滲的藥物。
3.短期靜脈注射萬古霉素的患者(少于6天的治療)。
4.需持續(xù)鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛的患者。
三、優(yōu)點(diǎn)
因?qū)Ч芗舛瞬辉谥行撵o脈內(nèi),無需進(jìn)行胸片檢查,可減輕病人痛苦,保護(hù)外周血管,滿足治療需要,性價比高。對于中長期輸液治療的患者而言,普通的外周靜脈留置針存在反復(fù)穿刺,給患者增加痛苦,特別是使用一些刺激性藥物時,還容易引發(fā)靜脈炎、藥物滲出等情況。對于常規(guī)藥物靜脈治療,中線導(dǎo)管可以很好地規(guī)避這些問題。
四、置入中長導(dǎo)管后注意事項(xiàng)
1.如實(shí)向護(hù)士告知身體和穿刺側(cè)肢體的情況;2.注意觀察置管手臂有無腫脹、疼痛等癥狀;3.置管后應(yīng)每天進(jìn)行握拳與松拳動作,可適當(dāng)活動手腕關(guān)節(jié),如彎曲、伸展等,以促進(jìn)血液循環(huán);4.注意避免帶管手臂過度用力,不能用力撐床,不可以拖地,不提5公斤以上重物,置管側(cè)手臂禁止測血壓及扎止血帶;5.不宜穿過緊衣服,睡眠時不要壓迫置管側(cè)肢體;6.保持皮膚清潔干燥避免盆浴,不能牽拉導(dǎo)管,防止導(dǎo)管脫落。(尹紅婭 蔡新華)
責(zé)編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:王崢